血液内科における慢性骨髄性白血病に関する会話例と英語フレーズ

**慢性骨髄性白血病（Chronic Myeloid Leukemia, CML）**は、骨髄内で異常な白血球が過剰に増殖する血液がんの一種です。CMLはゆっくり進行する病気であり、症状が出ないこともありますが、放置すると急性白血病に進行することがあります。

この記事では、慢性骨髄性白血病に関する診察時の会話例と、関連する英語表現を紹介します。

患者の設定

• 名前: Masato Kato (55歳、男性)
• 職業: 会社員
• 主な症状: 初期段階では無症状。最近、疲労感、息切れ、軽度の脾臓腫大を感じている。
• 既往歴: 特記事項なし
• 生活習慣: 特に健康状態に問題はなかったが、最近疲れやすさを感じている。

1. 初診での問診と症状の確認

会話例: 慢性骨髄性白血病の疑いでの問診

Doctor: “Good afternoon, Mr. Kato. I understand you’ve been feeling more tired than usual and have been experiencing shortness of breath. Have you also noticed any discomfort in your abdomen, like a sense of fullness or pressure?”
日本語訳: 「こんにちは、加藤さん。最近、普段より疲れやすい、または息切れがすると感じていますが、腹部に圧迫感や満腹感のような不快感を感じていますか？」

Patient: “Yes, I’ve noticed some discomfort on the left side of my abdomen, and I feel full even after eating small meals. I’ve also been feeling unusually tired lately.”
日本語訳: 「はい、左側の腹部に少し不快感があり、少し食べただけでも満腹感を感じます。それに、最近とても疲れやすいです。」

2. 疾患の説明とリスク

会話例: 慢性骨髄性白血病の説明

Doctor: “It’s possible that you have chronic myeloid leukemia, which is a type of blood cancer. CML causes the bone marrow to produce too many abnormal white blood cells. In the early stages, it may not cause many symptoms, but it can progress to a more aggressive form of leukemia if left untreated.”
日本語訳: 「慢性骨髄性白血病の可能性があります。これは血液のがんの一種で、CMLは骨髄が異常な白血球を過剰に生成する病気です。初期段階ではあまり症状が出ないこともありますが、放置するとより進行が早い白血病に移行することがあります。」

Patient: “Is it serious? What kind of tests do I need?”
日本語訳: 「それは深刻ですか？どんな検査が必要ですか？」

Doctor: “CML can be serious if not treated, but with early detection, it’s manageable. We’ll start with a blood test to check your white blood cell count and look for a specific genetic marker called the Philadelphia chromosome, which is often present in CML patients. We may also do a bone marrow biopsy to get more information.”
日本語訳: 「CMLは治療をしないと深刻になる可能性がありますが、早期発見であれば管理可能です。まずは血液検査を行い、白血球の数を確認し、CML患者に多く見られるフィラデルフィア染色体と呼ばれる特定の遺伝子マーカーを探します。さらに、骨髄生検を行って詳しい情報を得ることもあります。」

3. 検査と診断

会話例: 血液検査と骨髄生検の説明

Doctor: “We’ll perform a blood test to check your white blood cell, red blood cell, and platelet counts. If the counts are abnormal, we’ll do a bone marrow biopsy to examine the bone marrow cells under a microscope and confirm if it’s CML.”
日本語訳: 「血液検査で、白血球、赤血球、血小板の数を調べます。これらの数が異常であれば、骨髄生検を行い、顕微鏡で骨髄の細胞を調べてCMLかどうかを確認します。」

Patient: “What is a bone marrow biopsy? Is it painful?”
日本語訳: 「骨髄生検とはどんな検査ですか？痛いですか？」

Doctor: “A bone marrow biopsy involves taking a small sample of bone marrow, usually from your hip bone, using a needle. We’ll use local anesthesia, so it might feel a little uncomfortable, but it shouldn’t be too painful. This test will help us confirm the diagnosis.”
日本語訳: 「骨髄生検は、通常腰骨から針を使って小さな骨髄のサンプルを採取する検査です。局所麻酔を使用するため、少し不快に感じるかもしれませんが、それほど痛みはないはずです。この検査で診断を確認します。」

4. 診断結果と治療法の説明

会話例: 慢性骨髄性白血病の治療法の説明

Doctor: “If the tests confirm chronic myeloid leukemia, we’ll start treatment right away. The main treatment is targeted therapy using medications known as tyrosine kinase inhibitors (TKIs). These drugs help block the protein that causes the abnormal white blood cells to grow.”
日本語訳: 「検査で慢性骨髄性白血病が確認された場合、すぐに治療を開始します。主な治療法は、分子標的治療と呼ばれるもので、チロシンキナーゼ阻害薬（TKI）を使います。この薬は、異常な白血球の成長を引き起こすタンパク質をブロックするのを助けます。」

Patient: “How long will I need to take these medications, and what are the side effects?”
日本語訳: 「これらの薬をどのくらいの期間飲む必要がありますか？また、副作用はありますか？」

Doctor: “You’ll likely need to take the medication for an extended period, possibly for life, to keep the disease under control. Side effects can include nausea, fatigue, and muscle cramps, but we’ll monitor your condition closely and adjust the dosage if needed.”
日本語訳: 「この薬は、長期間、場合によっては一生服用する必要があり、病気をコントロールします。副作用としては、吐き気、疲労感、筋肉の痙攣などがあることがありますが、状態を慎重に監視し、必要に応じて投与量を調整します。」

5. 生活習慣とフォローアップ

会話例: 治療中の生活習慣のアドバイス

Doctor: “During treatment, it’s important to maintain a healthy lifestyle, including a balanced diet and regular exercise. You should also avoid contact with sick people, as your immune system may be weaker. We’ll schedule regular check-ups to monitor your blood counts and adjust your treatment as needed.”
日本語訳: 「治療中は、バランスの取れた食事や定期的な運動などの健康的な生活を維持することが大切です。また、免疫力が低下する可能性があるため、病気の人との接触は避けてください。定期的にフォローアップの診察を行い、必要に応じて治療を調整します。」

Patient: “I’ve been feeling tired lately. Is there anything I can do to manage the fatigue?”
日本語訳: 「最近、かなり疲れやすいです。疲労感を軽減するためにできることはありますか？」

Doctor: “It’s important to rest when you feel tired, but also try to stay active with light exercise like walking. Staying hydrated and eating a nutritious diet can also help manage your energy levels.”
日本語訳: 「疲れを感じたら休息を取ることが重要ですが、ウォーキングなどの軽い運動を行い、活動的でいることも大切です。また、水分補給をしっかり行い、栄養豊富な食事を摂ることで、エネルギーレベルを保つのに役立ちます。」

学習ポイント

1. 症状の確認: 慢性骨髄性白血病に関連する症状を確認するためのフレーズを学びます。例: “Have you noticed any shortness of breath, fatigue, or discomfort in your abdomen?“（息切れ、疲労感、腹部の不快感に気づきましたか？）
2. 検査の説明: 慢性骨髄性白血病の診断に必要な検査を説明するフレーズを学びます。例: “We’ll perform a blood test and a bone marrow biopsy to confirm if you have chronic myeloid leukemia.“（血液検査と骨髄生検を行い、慢性骨髄性白血病かどうかを確認します。）
3. 治療法の説明: 慢性骨髄性白血病の治療法を説明するフレーズを学びます。例: “The main treatment for CML is targeted therapy using tyrosine kinase inhibitors (TKIs).“（CMLの主な治療法は、チロシンキナーゼ阻害薬（TKI）を使った分子標的治療です。）
4. 生活習慣のアドバイス: 治療中の生活習慣についての表現を学びます。例: “It’s important to maintain a healthy lifestyle, including a balanced diet and regular exercise.“（バランスの取れた食事や定期的な運動などの健康的な生活を維持することが重要です。）

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えみり

英語学習コンテンツライター

カリフォルニア州立大学サクラメント校で言語学を学び、現在は東京に住んでいます。日本の英会話スクールでの指導経験を持ち、特に大学生や若手社会人向けのカジュアルな英語表現の教え方に自信があります。海外ドラマや映画を使った実践的な英語学習法を得意とし、日常会話のコツを親しみやすい言葉で伝えます。趣味はカフェ巡りとNetflixのドラマ鑑賞、そしてビーチでのヨガでリフレッシュすること。読者がリラックスして英語を楽しめるよう、丁寧でわかりやすい記事作りを心がけています。